分手协议书私了范本2000字模板
社会的发展迅猛，合同对我们的重要性不言而喻。签订合同可以更好的为日后解决争议提供依据，你知道怎么去阅读一份合同吗？下面是笔稿范文网的编辑为你推荐的“分手协议书私了范本”，欢迎阅读，希望你能够喜欢并分享！
分手协议书私了范本(篇1)
男方：___________身份证号码：__________________________________
女方：___________身份证号码：__________________________________
男女双方于_______________年__________月_____日登记结婚，婚后因夫妻性格不合，最终导致夫妻感情彻底破裂。现根据我国《婚姻法》及相关法律之规定，甲乙双方达成如下离婚协议：
1、男女双方自愿离婚
2、子女抚养
(1)双方婚后于_______________年__________月_____日育有一女，取名为吕小某。现经双方协商一致决定，女儿___________抚养权归男方，由男方负责抚养。
(2)男方无需女方向男方支付孩子的抚养费、教育费等一切费用。
3、夫妻共同财产的分割
经男女双方共同协商，在平等自愿的基础上，女方自愿放弃夫妻共同财产，不参与分配。具体约定如下：
(1)夫妻双方婚后购有坐落于_______________栋_____单元_____号房屋，登记在男女双方名下，属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方所有，双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方承担。
(2)夫妻双方婚后购有坐落于__________区__________路_____号的门面一间，登记在男方名下，该房属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方所有，女方不参与分配。
(3)机动车辆：_______________年__________月_____日购有汽车一辆，登记在女方名下，该车辆属于夫妻共同财产。离婚后，该车辆归男方所有，女方于该协议生效之日起个月之内配合男方办理过户变更登记手续。
(4)涉及以上房产及车辆的贷款由男方个人负责偿还，女方不承担偿还责任。
(5)双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。
4、男女双方无其他共同债务
5、其他协议事项
上述协议事项，双方均充分了解，系双方的真实意思表示，并保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
6、本协议经双方签字即生效，男女双方各执一份，婚姻登记部门留存一份。
男方：(签名)______________________女方：(签名)______________________
_______________年_______月_______日_______________年_______月______日
分手协议书私了范本(篇2)
卖方：______________________________
身份证号码：________________________
身份证地址：________________________
现住址：___________________________
家庭电话：__________________________
手机：______________________________
买方：______________________________
身份证号码：________________________
身份证地址：________________________
现住址：____________________________
家庭电话：_________________________
手机：______________________________
根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城市房地产管理法》、及其他有关法律、法规的规定，在平等、自愿、公平、协商一致的基础上，就房屋买卖事宜达成如下协议：
第一条 房屋基本情况
（一）卖方所售房屋（以下简称该房屋）坐落为：____________【区（县）】__________________________【小区（街道）】________【幢】【座】【号（楼）】_________单元_________号（室）。该房屋所在楼层为_________层，建筑面积共___________平方米。
随该房屋同时转让的房屋附属设施设备、装饰装修、相关物品清单等具体情况见附件一。
第二条 房屋权属情况
（一）该房屋所有权证证号为：________________________。
（二）土地使用状况
该房屋占用的国有土地使用权以________（出让或划拨）方式获得。土地使用权证号为：________________________，土地使用权年限自________年_______月_______日至_______年（月_______日止。乙方应当办理土地使用权出让手续并缴纳土地使用权出让金。
（三）该房屋性质为商品房。
（四）该房屋的抵押情况为未设定抵押。
（五）该房屋的租赁情况为卖方未将该房屋出租。
第三条 成交价格和付款方式
（一）经买卖双方协商一致，该房屋成交价格为：人民币___________元（小写），_____________________元整（大写）。
上述房屋价格包括了该房屋附属设施设备、装饰装修、相关物品和其他与该房屋相关的所有权利。
（二）买方付款方式如下：
1、本合同签订后____日内，买方向卖方支付定金成交总价的____%，即人民币___________元。
2、该房屋过户到买方名下后____日内，买方向卖方支付成交总价的____%，即人民币___________元。
3、该房屋验收交接完成后____日内，买方向卖方支付成交总价的____%，即人民币___________元。
第四条 权属转移登记和户口迁出
（一）双方同意，自本合同签订之日起3日内，双方共同向房屋权属登记部门申请办理房屋权属转移登记手续。
（二）如买方未能在房屋权属登记部门规定的办理房屋权属转移登记手续的期限内（最长不超过3个月）取得房屋所有权证书的，买方有权退房，卖方应当自收到退房通知之日起3日内退还买方全部已付款，并按照银行中国人民银行同期贷款利率付给利息。
（三）卖方应当在该房屋所有权转移之日起30日内，向房屋所在地的户籍管理机关办理完成原有户口迁出手续。如卖方未按期将与本房屋相关的户口迁出的，每逾期一日，卖方应向买方支付全部已付款万分之五的违约金。如逾期超过90日，买方有权解除本合同，卖方应收到解除通知之日起3日内退还买方全部已付款，并按照银行中国人民银行同期贷款利率付给利息。
第五条 房屋产权及具体状况的承诺
卖方保证该房屋没有产权纠纷，因卖方原因造成该房屋不能办理产权登记或发生债权债务纠纷的，卖方应支付房价总款5%的违约金，并承担其他赔偿责任。
卖方保证已如实陈述该房屋权属状况、附属设施设备、装饰装修情况和相关关系，附件一所列的该房屋附属设施设备及其装饰装修随同该房屋一并转让给买方。
卖方保证自本合同签订之日起至该房屋验收交接完成，对已纳入附件一的各项房屋附属设施设备及其装饰装修保持良好的状况。
在房屋交付日以前发生的【物业管理费】【供暖】【水】【电】【燃气】【有线电视】【电信】：费用由卖方承担，交付日以后（含当日）发生的费用由买方承担。卖方同意将其缴纳的该房屋专项维修资金（公共维修基金）的账面余额在房屋过户后10日转移给买方。如卖方未按期完成专项维修资金过户的，每逾期一日，卖方应支付已交付房价款万分之五的违约金。
第六条 房屋的交付和验收
卖方应当在房屋过户到买方名下后30日内将该房屋交付给买方。该房屋交付时，应当履行下列各项手续：
1、卖方与买方共同对该房屋附属设施设备、装饰装修、相关物品清单等具体情况进行验收，记录水、电、气表的读数，并交接附件一中所列物品;
2、买卖双方在房屋附属设施设备、装饰装修、相关物品清单上签字;
3、移交该房屋房门钥匙;
4、按本合同规定办理户口迁出手续;
5、本合同规定的相关费用的支付和房屋专项维修资金的过户;
6、本合同规定的其他应完成的事项。
本条规定的各项手续均完成后，才视为该房屋验收交接完成。
第七条 本合同签订后，卖方再将该房屋出卖给第三人，导致买方不能取得房屋所有权证的，买受人有权解除本合同，卖方应当自收到解除通知之日起2日内退还买方全部已付款，并按买方累计已付房价款的一倍支付违约金。
第八条 税、费相关规定
本合同履行过程中，买卖双方应按照国家及地方相关规定缴纳各项税、费，买卖双方承担税费的具体约定如下：
1、卖方需付税费：
（1）营业税;
（2）城市建设维护税;
（3）教育费附加;
（4）印花税;
（5）个人所得税;
（6）土地增值税;
（7）房地产交易服务费;
（8）土地使用费。
（9）提前还款短期贷款利息（如有）;
（10）提前还款罚息（如有）。
2、买方需付税费：
（1）印花税;
（2）契税;
（3）产权登记费;
（4）房地产交易服务费;
（5）《房地产证》贴花;
3、其他税费由买卖双方各承担一半：
（1）权籍调查费;
（2）房地产买卖合同公证费（如有）;
（3）评估费;
（4）保险费（如有）;
（5）其他（以实际发生的税费为准）
因一方不按法律、法规规定缴纳相关税费导致交易不能继续进行的，其应当向对方支付相当于房价总款5%的违约金。
第九条 违约责任
一、逾期交房责任
除不可抗力外，卖方未按本合同第七条约定的期限和条件将该房屋交付买方的，按照如下规定处理。
1、逾期在30日之内，自第七条约定的交付期限届满之次日起至实际交付之日止，卖方应按日计算向买方支付已交付房价款万分之五的违约金，并于该房屋实际交付之日起3日内向买方支付违约金，合同继续履行;
（2）逾期超过30日后，买方有权退房。买方退房的，卖方应当自收到退房通知之日起3日内退还全部已付款，并按照买方全部已付款的5%向买方支付违约金。
二、逾期付款责任
买方未按照第四条约定的时间付款的，按照以下规定处理：
1、逾期在30日之内，自约定的应付款期限届满之次日起至实际支付应付款之日止，买方按日计算向卖方支付逾期应付款万分之五的违约金，并于实际支付应付款之日起3日内向卖方支付违约金，合同继续履行;
（2）逾期超过30日后，卖方有权解除合同。卖方解除合同的，买方应当自解除合同通知送达之日起3日内按照逾期应付款的5%向卖方支付违约金，并由卖方退还买方全部已付款。
第十条 不可抗力
因不可抗力不能按照约定履行本合同的，根据不可抗力的影响，部分或全部免除责任，但因不可抗力不能按照约定履行合同的一方当事人应当及时告知另一方当事人，并自不可抗力事件结束之日起3日内向另一方当事人提供证明。上述房屋风险责任自该房屋验收交接完成之日起转移给买方。
第十一条 争议解决方式
本合同项下发生的争议，由双方协商解决;协商不成的，依法向房屋所在地人民法院起诉;
第十二条 本合同自双方签字（盖章）之日起生效。双方可以根据具体情况对本合同中未约定、约定不明或不适用的内容签订书面补充协议进行变更或补充。对本合同的解除，应当采用书面形式。本合同附件及补充协议与本合同具有同等法律效力。本合同附件为本合同的一部分，与本合同具有同等法律效力。
卖方：_____________________
买方：_____________________
合同签订日期：____年____月____日
分手协议书私了范本(篇3)
1、一般来说，分手协议书无效。
恋爱中的男女在进行结婚登记之前所进行的同居行为虽未被我国法律所禁止，但它违背了传统的伦理道德、公序良俗，也不被我国法律所提倡。因此，同居行为本身是不受法律保护的，建立在同居行为的基础上当事人对同居行为的解除所达成的分手协议，自然也因缺乏法学理论基础而不受法律保护。因此，分手协议和同居协议一样是无效的，自始无效。
2、分手协议中的子女抚养条款，在判决时可供法院参考
如果分手后的男女因子女抚养问题发生纠纷，起诉至法院，法院应当依照法律并可适当参照双方协议的约定进行判决。一方面，法院判决子女抚养权的归属应当依据法律规定的有利于子女健康成长的原则，比较双方的抚养条件;另一方面，法院也应参照当事人的主观意愿，毕竟当事人对抚养的态度是决定是否有利于子女健康成长的重要因素。而当事人双方签订的分手协议中有关子女抚养条款的约定，正好是当事人对子女抚养态度的表达。
即便分手协议书无效，法院也应依照分手协议书的约定确定子女抚养权的归属;如果分手协议书中约定拥有抚养权的一方对子女的抚养确无抚养能力，或抚养条件明显低于对方，此时法院才可以依据有利于子女健康成长的原则对约定抚养权进行适当调整。
3、分手协议中的财产分割条款有效
分手协议中有财产处分的约定是当事人真实意思的表达，法律不应强行干涉，应当认定有效。无效的协议其效力及于协议的任何条款。由于分手协议书本身便不具有法律效力，因此，协议中约定的财产分割条款也自然不具有法律约束力。但是，由于男女双方在分手时关于财产的处理意见系双方真实意思的表示，法院在判决时应当作为参考。
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私了协议书范本汇总3篇
在我们平时的学习生活中，我们有时需要撰写一些实用文书递交给上级，实用文书应用于各种场合，你对实用文书的了解有多少呢？下面是小编精心整理的"私了协议书范本汇总3篇",供你参考和使用，请收藏和分享。
私了协议书范本【篇1】
甲方(委托方)：_________________________
乙方(保管方)：_________________________
_________________________(以下简称甲方)，_________________________经友好协商达成如下协议：
一、乙方同意为甲方代保管保险业务档案，期限暂定为5年(从第一批档案进入开始计算时间到五年后为止)，保管期限满后，甲已双方未提出疑义，甲乙双方再行商议续签。
二、保管费用：甲乙按每年每标准延长米65元(陆拾伍元整)交纳保管费用(标准延长米的长度为1米，高度为标准档案盒高度即30公分。每一标准延长米应放置标准档案盒16盒。代保管费用包括：库房占用费、档案柜、架使用费、除湿、空调水电费及档案提供利用费等)。
三、结算方法：
1.每年1月按上年度实际使用情况计算费用;
2.新增部分从档案移进档案馆次日，按实际使用情况结算至年末，第二年重新按年度计费。
四、付款方式：支票(乙方提供带税务章正规发票)
五、乙方提供的档案库房，保管条件应该符合国家标准，乙方保证甲方的档案安全，完整。如保管期限满(在不续约的情况下)，乙方应该将所有保管资料完整地交还甲方，如有损失(不可抗力的原因除外)乙方应该承担法律责任，并对因此给甲方造成的损失予以赔偿。
六、甲方人员持有本单位签章的查档调阅单根据调阅单指定的查阅内容可以随时在正常的工作日查阅甲方的业务档案，乙方为其提供服务。
甲方在急需查阅档案时，乙方可为甲方传真档案复印件，传真号码以及传真接受人另行确定，并且将传真后的任何形式的档案材料标记后放回原档案中。
乙方不得直接接待公检法部门的查阅档案人员，如遇此类情况，应在甲方允许的情况下，由甲方人员陪同方可查阅档案。
七、甲方人员原则上不得将档案带出档案馆，如遇特殊情况，须经甲乙双方有关部门领导批准并办理相关手续。
八、代保管档案的移交：甲方向乙方移送档案后，按卷、盒办理签收手续，乙方在保管工作中要加强管理，如出现问题，乙方应承担法律责任，并对给甲方造成的经济损失予以赔偿。
九、因乙方保管不善致使甲方档案损毁，按国家《档案法》、《合同法》有关条款处理，因档案内在质量造成档案字迹褪变，乙方不予负责。
十、甲乙双方应按照协议条款全面履行义务，不得违约，未尽事宜，双方可以协商解决，协商不一致，可由甲方所在地法院管辖并处理。
十一、本协议一式四份，甲乙双方各执两份，自签字之日起生效。
甲方：______________ 乙方：______________
法定代表人：________ 法定代表人：________
签字日期：__________ 签字日期：__________
银行账号：__________ 银行账号：__________
公司签章：__________ 档案馆公章：________
私了协议书范本【篇2】
拆迁协议书范本
1、本协议文本签约之前，协议当事人应当仔细阅读本协议内容。
2、为体现协议当事人的自愿原则，本协议文本中相关条款后都有空白行，供协议当事人自行约定或补充约定。协议当事人可以对文本条款的内容进行修改、增补或删减。协议签订生效后，未被修改的文本印刷文字视为双方同意的内容。
3、本协议文本中涉及到的选择、填写内容以手写项为优先。
4、对协议文本【】中选择内容、空格部位填写及其他需要删除或添加的内容，协议当事人应当协商确定。【】中选择内容，以划方式选定;对于实际情况未发生或当事人不作约定时，应在空格部位打，以示删除;对于涉及不到的条款，应用钢笔直接划去。
5、本协议条款由晋江市土地管理部门负责解释。
征地拆迁补偿协议书
立协议双方:
甲 方:晋江市土地储备中心
委托代理人: ，联系电话： 。
乙 方：
法定代表人： 电话 ;联系地址： 。
委托代理人： 电话 ;联系地址： 。
经福建省人民政府批准，因泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程建设需要，根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国土地管理法实施条例》、《福建省实施〈中华人民共和国土地管理法办法〉和相关法律、法规、政策的规定，甲、乙双方依照《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程征地拆迁补偿安置实施方案》(以下简称《补偿方案》)，在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方房屋搬迁补偿(含土地补偿)安置事宜达成如下协议:
第一条乙方已搬迁房屋、附属物情况
根据乙方提供的产权书证材料，结合相关法律、法规及《补偿方案》所确定的标准，经甲、乙双方核对，对乙方房屋、附属物情况确认如下:
(一)房屋坐落: 。
(二)房屋产权属 所有(共有)。
(三)房屋用途:【住宅】【店面】【工业用房】。
(四)房屋的总楼层数 层(房屋所在的楼层数为第 层)
(五)房屋的附属物情况:(详见附件一)。
(六)己搬迁房屋【有】【无】设置抵押权。已搬迁房屋已被抵押给 。现房屋所有权人与抵押权人按以下方式处理该房屋抵押权:
(七)其他:第二条房屋搬迁补偿安置方式:乙方自愿选择以下第 种补偿安置方式。1、货币补偿。2、产权调换。3、货币补偿、产权调换相结合。
乙方可选择产权调换，也可选择货币补偿，或者两种方式相结合。乙方选择的补偿方式一经确定，不得随意变更。乙方选择产权调换的部分，由甲方提供安置房;双万就拟调换房屋的户型、套数、面积等相关事宜签订《产权调换意向书》。
根据双方签字确认的【《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内住宅情况及补偿认定表》】、【《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程 (征地)拆迁区域内店面情况及补偿认定表》】、【《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程 (征地)拆迁区域内工业用房情况及补偿认定表》】(附件二)所认定的补偿安置面积，其中乙方自愿选择 平方米的住宅作产权调换， 平方米的店面作产权调换， 平方米的工业用房作产权调换 (异地安置)。
第三条 协议双方协商同意选择下列第 种方式确定己搬迁房屋的货币补偿金额:
第一种:经当事人充分协商，双万自愿按《补偿方案》及其附表所列的标准，确定已搬迁房屋的补偿金额，具体如下:
(一)住宅。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程 (征地)拆迁区域内住宅情况及补偿认定表》(附件二)
l、合法建筑面积 平方米，补偿金额小计 元。
2、违法、违章部分，其中:
(1)手续不完整部分建筑面积 平方米，补偿金额小计 元;
(2)无手续部分建筑面积 平方米，补偿金额小计 元。
3、经有权机关批准的住宅用地，尚未基建的，土地面积 亩( 平方米)，补偿金额小计 元。
以上1、2、3三项合计补偿金额 元。
(二)店面。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程 (征地)拆迁区域内店面情况及补偿认定表》(附件二)
1、合法建筑面积 平方米，补偿金额小计 元;
2、违章建筑面积 平方米，补偿金额小计 元;
以上1、2两项合计补偿金额 元。
(三)工业用房。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立
交桥建设工程(征地)拆迁区域内工业用房情况及补偿认定表》(附件二):
1、经批准合法使用的土地面积 ( 平方米)，扣除未缴纳土地规费 元后，补偿金额小计 元。
2、未经批准的土地面积 亩 ( 平方米)，补偿金额小计 元。
3、合法建筑面积 平方米，补偿金额小计 元。
4、使用未经批准土地违法基建房屋的建筑面积 平方米，补偿金额小计 元。
5、土地已批但未经规划建设部门批准违章基建房屋的建筑面积 平方米，补偿金额小计 元。
6、超层高部分的建筑面积 平方米，补偿金额小计 元。以上16项合计工业用房的搬迁补偿金额 元。
第二种:协议双方以 (房地产价格评估机构)对房屋市场价格和安置房市场价格同时进行
评估所出具的 号《房地产估价报吉》为依据，协商确定房屋的补偿金额，房屋的补偿金额(含房屋的装潢补偿、土地使用权补偿)具体如下:
(一)住宅补偿金额 元(其中合法建筑面积 平方米);
(二)店面补偿金额 元(其中合法建筑面积 平方米);
(三)工业用房补偿金额 元 (其中合法建筑面积 平方米)
特别说明:
1、以上补偿金额已含装潢补偿金额。
2、【住宅】【店面】的补偿金额已含土地使用补偿金。
第四条 房屋附属物项目的补偿金额
房屋附属物项目实行货币补偿，不作产权调换，依据双方签字确认的《房屋附属物登记表》，乙方房屋附属物的补偿金额小计元(详见附件一)。
第五条 被征收土地的补偿金额按以下标准确定
1、未经批准建设用地 亩 (不分征收土地的原地类)，按4. 63万元/亩给予补偿(包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物补偿费)，小计 元。
私了协议书范本【篇3】
商场供货合同范本
供货合同栏目为您提供《20xx年商场供货合同》最新范文，仅供大家参考!范文一
甲方：__________________
乙方：__________________
本着平等互利、诚信合作、共谋发展的合作原则，经甲、乙双方共同友好协商，共同达成以下合同条款：
一、供货产品：甲方向乙方提供其总经销的商品供乙方超市销售，详细供货商品名称由乙方参见甲方所提供的商品目录，由乙方自行选定。
二、供货价格：具体价格参见乙方提供的价格表。
三、产品质量：甲方向乙方提供的产品必须附合国家行业规定的相关标准，且是在保质期内的商品，若甲方提供的商品本身出现质量问题，甲方应无条件包退包换货，并对因质量问题引起的合理索赔及相关损失承担责任。
四、送货及验收
1.双方合作期间，甲方对乙方________市区的超市直接送货到其指定收货处，由乙方收货人员验收签字确认，若经乙方收货人员验收签字后出现数量短少、品种不附或损坏等情况，甲方概不承担任何责任。
2.若乙方在或异地开店，则在原价格不变的基础上，甲方代办托运，其费用由乙方自行承担。
五、付款方式：
_____________________________________________________________。
六、市场维护：为了维护整体市场及双方共同利益，经甲、乙双方共同协商一致，乙方在销售过程中产品的正常零售价应不低于甲方供价的____%-____%之间进行销售，以免因销价低而影响整体市场或因价格过高而导致商品滞销。
七、退换货规定
1.若因甲方所提供的产品在保持期内，出现的爆袋、漏气、漏油、变质等质量问题，甲方无条件包退换货。
2.若因商品滞销，乙方应在离商品保质期前一月以上要求甲方退换货，否则，甲方对一切过期商品一律不予退换。
3.因乙方保管不善而导致的虫蚀、鼠咬、霉烂、变质等原因，甲方不予退换货。
4.甲方事先申明或有明文规定，不能退换货的商品，甲方一律不予退换货。
5.乙方所产生的一切退货必须有甲方人员签字确认的退货单方可生效，否则甲方不予确认其退货，乙方无权凭单方面出具的退货单扣出甲方货款。
八、价格调整：在合作期内，若市场因素或厂家供价调整，则无论调高调低，甲方均应提前_____天通知乙方，乙方也应在此期限内全力配合甲方调整供价及零售价格，否则甲方不对因价格不附停止送货而给乙方带来的损失承担任何责任。
九、关于订货：乙方每次补货时，应提前两天通知甲方业务人员或传真书面订单，以避免送货不及时而导致缺断货现象。
工伤私了赔偿协议书模板
笔稿范文网小编为大家呈上收集和整理的工伤私了赔偿协议书。在相关法规逐步完善的大环境下，相信很多人都见证过合同的重要性。签订合同可以约定合作双方所要尽的义务。希望能为你提供更多的参考！
工伤私了赔偿协议书 篇1
甲方：______________
乙方：______________
鉴于甲方于_______年_______月_______日在_______工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及_______地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认，乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_______元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_______元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_______元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限
本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币_______年_______月_______日前付人民币余款人民币于_______年_______月_______日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：。_____________________。
三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天_______元）、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方签字：__________乙方签字：__________
日期：______________日期：______________
工伤私了赔偿协议书 篇2
申请人：尹**，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在**税务所工作，现住五寨县**室。
请求事项：
1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。
2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。
事实和理由：
在20xx年9月28日下午3时30分左右，刘所长驾驶轿车带领**去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘**死亡；**受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，**负事故的全部责任。申请人**受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年10月14日出院。
受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。
综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹**医药费15366.81元；陪侍费1800元；住院期间生活费、营养费2500元；交通费2670元；一次工伤性医疗补助金27800元；精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。
此致
申请人：尹**
20xx年12月25日
工伤私了赔偿协议书 篇3
甲方（单位）：xxxxx地址：法定代表人：
乙方（工人）：xxxxx身份证号：xxxxx家庭住址：xxxxxxxxxx
乙方于x年x月x日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计xxxxxx元（大写：xxxxxxxx人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币xxxx元（大写：xxxxxxxx）。
3、本协议签订后xx日内，甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计xxxxxxx元（大写xxxxx：），乙方账户号：xxxxxxxx
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章：乙方签字：
时间：xxxx年xx月xx日，时间：xxxx年xx月xx日
见证人：
附：乙方身份证复印件
安全合同协议书2000字模板
为了保证双方的合作正常进行，合同在生活中已经无处不存在，当合作双方出现纠纷时，合同将成为有效的证明文本，在法律上合同成立的意义是什么呢？你也许需要"安全合同协议书"这样的内容，或许你能从中找到需要的内容。
安全合同协议书(篇1)
甲方：________________身份证号码：______________
乙方：________________身份证号码：______________
甲方作为集体土地使用权人(业主)、乙方作为出资方，双方合作兴建住宅楼。甲、乙双方遵循自愿、平等、互利的原则，经协商一致，达成并订立如下协议：
一、合作方式
1、甲、乙双方合作建房，甲方提供使用权属自己的、位于江北市鼎棋镇幸福居委会新屋地村宅基地一块，基底面积合计约五仟贰佰捌拾伍平方米(约5285平方米)(集体土地使用证号分别为：____)，乙方负责出资在上述土地上建造地下一层、地上八层的住宅楼一幢，总建筑面积约五万贰仟柒佰平方米(约52700平方米)。
2、双方同意以甲方的名义建房，甲方负责办理相关报建手续，办理报建手续费用由乙方负责;乙方负责施工，并承担施工费用，甲方负责协调有关主管部门和相邻关系。
二、产权分配
楼房在约定施工期限内完工后，按以下方法分配，双方对各自分配的房屋均享有居住权、转让、出租等收益权，相互不得干涉。
1、该楼房第一层(商铺)至第六层属甲方所有。地下车库三间属甲方所有。
2、该楼房地下车库(即负一层，属甲方所有的三间除外)及七层至十八层(含天台部分)的所有权(使用权限为竣工验收之日起七十年)归乙方所有。
3、乙方取得该楼房所有权部分(即七层至十八层)和地下车库所有权部分(即负一层，属甲方所有的三间除外)在使用权限(七十年)内无需经甲方同意，可以向第三方以转让、出租或其它方式进行处Z该使用权，甲方无权进行干涉。在使用权限(七十年，从楼房竣工验收之日起计)内，第三方亦可以同样的方式处Z该使用权，甲方无权进行干涉。在使用权限(七十年，从楼房竣工验收之日起计)届满后，甲方无偿收回楼房，乙方或第三方需在使用权限届满后一个月内搬出楼房。
4、房屋产权证办理所需的费用由甲方负担，与乙方无关。
5、若日后的法律规定可以办理各分割产权证，甲方应当协助乙方或第三方进行办理，所需费用由乙方或第三方负担。
6、建成毛坯房后双方即可分配房屋，室内装修费用由各自承担。
7、甲方有义务协调有关部门，给双方各自独立的单元办理各自独立的门牌号。
8、楼房建成后，如遇国家征收或征用，国家的经济补偿费由甲乙双方根据本协议的产权分配比例进行共享。乙方若已向第三方转让处Z的，则该权利归属受让方的第三方享有。
三、施工要求
1、施工图经甲方审核通过。甲方应当在___年___月____日前完成旧房的拆迁和土地平整。拆迁费用和报建费用由乙方承担。
2、施工期限：从____年____月____日开始至____年____月____日完成。
3、自施工日起，如发生施工安全事故，由乙方承担全部责任;楼房建设过程中发生的涉及施工的债务纠纷，由乙方承担，与甲方无关。
4、在建造过程中，如果发生土地权属、相邻关系纠纷等问题，则由甲方负责解决，所需的费用由甲方承担。因此延误的时间，则施工期限相应顺延。
四、工程质量
1、本楼按双方共同确定的.有效图纸方案进行兴建，主体为框架结构，外墙砌砖十八墙，内墙砌十二墙，水泥沙浆砌墙、批荡。按国家有关建筑工程质量规定进行安全施工管理，每个主要工序环节应由甲乙双方或有关技术人员按图纸要求进行验收核对，符合要求方可施工，否则甲方有权要求乙方停止并待处理，处理妥当后才能继续施工。
2、乙方必须使用符合国家质量标准的钢材、水泥进行建筑施工;该建筑主体为框架结构，楼房的装修属于乙方负责部分：楼房外墙粘贴纸皮砖(规格4.5厘米×9.5厘米);套房内墙批水泥灰沙;统一安装阳台、卫生间、厨房排水排污管道;窗户、阳台落地门安装国标铝材制作的铝合金窗，窗页安装0.5厘米厚的玻璃;入户大门安装不锈钢套门;楼梯安装大理石梯级、不锈钢扶手;楼梯贴瓷片(规格25厘米×40厘米)至楼梯顶、楼梯底面刮胶。负责把自来水管道安装到厨房或卫生间，把供电线路安装到所有住户门口。
3、乙方保证建筑的楼房质量合格，在楼房竣工验收交付使用后一年内，发生的常见工程质量问题，均由乙方负责维修，甲方不承担责任，一年期满后，按“谁使用谁维护”的原则处理。
4、该楼房竣工验收并交付使用后，甲乙双方都不能随意改变楼房原设计的结构、功能和增添负荷受力等附加设施，如果有一方经过仔细考虑，确实需要做某部位改动，必须事前征得对方同意，否则，涉及安全问题，一切安全责任由实施方负责，并要给予对方经济赔偿。
五、其它约定
1、外墙无法粘贴纸皮砖部分批水泥沙浆和水泥油。
2、属甲方所有的商铺，乙方不负责安装卷闸门。属甲方所有的三间地下车库，乙方不负责安装铁门。
3、一楼楼梯出入口大门安装不锈钢门，地下车库出入口安装卷闸门，由乙方负责所需费用。
六、法律责任
1、甲方内部如因分得的楼层、面积、楼向就分配问题发生矛盾，甲方内部须协调一致。甲方内部任何一方不得以此妨碍乙方的施工进度和分得房屋的所有权，否则，甲方须赔偿乙方因此造成的经济损失(包括直接经济损失和预期可得利益的损失)。
2、若因甲方原因，例如不能办理合法的建房手续、不能处理好相邻关系，导致该房屋不能建成或者只建成部分，则甲方须赔偿乙方因此造成的经济损失。对于已建成部分(即不能完成原定的八层)，乙方享有百分之六十五(65%)产权分配的权利。
3、若因乙方原因，未能在本协议约定的施工期限内施工或在约定的施工期限内建成的楼房层数少于七层的，则除了所建的楼房归甲方所有外，乙方还需赔偿违约金贰佰玖拾伍万元(295万元)给甲方。
七、其它规定
1、本协议一式六份，甲方执四份，乙方执两份。如有未尽事宜，由甲乙双方协商解决，并签订补充协议，作为本协议之附件，与本协议具有同等法律效力。
2、甲乙双方履行本协议过程中如发生争议，先由甲乙双方协商解决。若协商不成，双方约定向江北市人民法院提起诉讼。
3、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
签订时间：____年____月____日
安全合同协议书(篇2)
购买方(以下简称甲方)：
供货方(以下简称乙方)：
为保证食品安全，规范食品经营行为，增强供需双方的食品安全责任意识，提高供需双方的诚信意识。甲方与乙方经友好协商，签署如下协议：
一、 合作关系：
1、乙方所供食品，必须符合食品标准，如出现食品卫生质量问题，甲方无条件退货或换货。
2、乙方必须持有食品流通许可证和工商营业执照，且经营状况良好。
3、乙方在供货时应提供食品检验合格证或者化验单。乙方在供货时不得提供以下食品：
(1)无品名、产地、厂名、生产日期、保质期的定型包装食品。
(2)超过保质期限或不符合食品标签规定的定型包装食品。
(3)变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常，含有毒、有害物质污染，可能对人体健康有害的食品。
(4)病死或者死因不明的水产品、畜、禽及其制品、劣质食用油、不合格调味品、工业用盐、非碘盐或非食品原料和滥用食品添加剂、农药残留超标的蔬菜等。
(5)以上其他不符合食品卫生标准和要求的`食品。
5、乙方必须根据甲方提出的品种、规格、品牌、数量送货，并在甲方规定的时间内及时送到。
6、乙方提供货物的价格必须按当地物价局规定价格执行。
7、乙方建立食品索证制度，向供货者索取食品的检验合格证或者化验单，并进行验收。做好索证登记工作，加强食品库房管理。
8、甲、乙双方均自觉遵守国家有关法律、法规。
二、 违约责任：
乙方违反以上协议，
(1)甲方有权中止乙方的供货商资格。
(2)因所供应食品的质量问题引起食物中毒等食源性疾病的发生或其他事故由供货方负全部责任，
并承担由此而引起的全部经济损失。
三、 备注：
1、本协议书用于供货单位西点(奶冻卷、相思抹茶、经典布朗尼、草莓之恋)、干点(金牛角、核桃酥)、蛋糕(乳牛蛋糕、日式肉松卷、小太阳原味蛋糕)等食品。
2、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份备查，如有未尽事宜，协商解决。
3、 本协议有效期自 年 月 日至年 月 日，经双方签字、盖章生效。
乙方： 甲方：
供货单位(盖章)购买方(盖章) 授权代表签名： 负责人签名：
_______年_____月_____日 _______年_____月_____日
安全合同协议书(篇3)
为确保大桥的安全畅通，和谐高效运营目标的实现，加强与大桥各养护管理单位及经营单位的工作联系,建立并完善各方的工作沟通机制，增强各单位工作的自律意识，进一步履行各自的安全责任主体职责，营造和谐互动的良好氛围，决定开展共创共建活动。经共同协商，公司与经营单位共同签订共创共建协议书。
一、公司职责
1、根据安全管理职责，督促经营单位切实履行安全生产主体责任，协调各经营单位的相关安全管理工作。
2、对经营单位进行定期或不定期安全检查和安全指导工作，及时了解经营单位的工作情况，对其工作中存在的困难和需上级部门解决的问题及时给予反映或解决。
3、主动与经营单位沟通，增进互信，互相尊重，建立良好的工作协调机制。
4、定期向经营单位的主管部门通报各自的工作情况。
5、定期组织召开安全运营管理例会等会议，通报信息，总结共创共建成效。
二、经营单位承诺
1、按照安全责任主体职责，切实履行对大桥的平安创建工作。
2、及时向公司报告涉及桥的平安创建工作情况，提出共创共建工作的意见和建议。
3、主动与公司沟通，增进互信，相互尊重，建立良好的工作协调机制。
4、自觉遵守公司和大桥主管部门有关桥运营管理的各项规定。
5、定期参加公司组织召开的安全运营管理例会等会议。
三、总结评分
1、________年年底，各方要按照各自承诺的内容进行工作总结，供各参建单位共同交流，以进一步完善共创共建活动，提高工作实效。
2、公司按照《安全生产及共创共建考核评分标准》中对应条款对各单位进行年度评分。本协议一式十六份，各方各执二份，自各方负责人签署、加盖公章后生效，本协议书时效为________年度。
安全合同协议书(篇4)
消防安全管理合同协议书
总承包单位：
分包单位:
工程名称：
工程地点：
分包范围：
为加强施工现场文明施工、安全管理，对分包方文明安全施工进行管理、监督，有效地预防、控制火灾事故的发生，保护职工的人身安全、健康和国家财产，保障施工现场的顺利进行，依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国建筑法》、《建筑安装工程承包合同条例》和北京市建委关于建筑工程分包的有关规定，双方就本工程施工消防安全达成如下协议，协议未尽事宜双方按照国家和地方的有关法律、法规、条例、规范、规程办理。
一．分包项目开竣工时间
自年月日至年月日
二．管理目标
杜绝发生重大火灾责任事故；杜绝因火灾事故导致的人员伤亡和重大经济损失。文明安全施工所发生的一切费用已包含在合同价款内。
三．安全管理责任人
总承包单位：（岗位证书号：）全面负责文明安全施工管理工作，（岗位证书号：）为专职消防安全管理员。
分包单位：（岗位证书号：）全面负责文明安全施工管理工作，（岗位证书号：）为专职或兼职消防安全管理员。
四．协议内容、双方责任
总承包单位
1、签定工程项目消防安全管理协议书的同时，向分包方提供总承包单位的文明施工、安全管理规章制度一份，供分包方组织学习。
2、坚持教育领先，预防为主的方针，对进场工人进行安全教育，根据参施人员的思想动态、安全知识、操作技能情况，对分包人员进行培训、考核，提高参施人员的安全意识和操作技能。使参施人员了解、熟知国家、北京市的有关法律法规规定和总承包单位制定的文明安全施工管理的各项规章制度。
3、在涉及现场用火或消防安全的分项施工前，对分包单位承担的施工项目进行安全技术交底。
4、总包方有权对分包单位的施工作业情况进行安全检查，对分包方的违章、违纪和安全隐患进行纠正和处罚，并责令整改。分包方整改不力或不进行整改，有权停止分包方施工。
5、根据施组中的施工现场平面布置和现场的具体实际情况，合理划定施工生产和生活责任区，划分到分包单位，按北京市文明安全工地的标准进行检查和监督落实。
6、总包方应为分包方单位创造良好的作业环境，提供的安全防护设施、消防设施、供电设施、临时用水设施、大型机械设备符合国家和北京市的有关标准。完全因总包方的安全设施、设备不良造成的事故，应由总包方负责。
7、协调各分包方之间配合，安排施工时间、作业区域和机械设备使用。
8、总包方有权审查分包方的安全资质和进场人员的安全教育情况。
分包单位
1、分包方必须是具有独立承担民事责任的法人或其他出具其上级主管单位（法人单位）的委托书，分包与其资质相符在授权委托书范围内工程的经济组织。
2、分包方必须熟悉并能严格执行《安全生产法》《建筑法》《安全生产管理条例》以及北京市的《建设工程施工现场管理标准》、《施工现场临时用电安全技术规范》及其他有关施工安全生产的法律、法规、规范、标准及各项规定。
3、分包方必须学习、掌握，并执行总包方现行的有关安全生产各项规章制度和管理方式，能够积极参加有关促进安全生产的各项活动。
4、分包方必须执行总包方与分包工程有关的总体工程施工组织设计和安全技术方案。依据总承包单位的安全技术交底，将交底内容落实到每个操作人员，经常对所属工人进行深入细致的安全教育，施工过程中进行安全自检，及时发现、纠正、消除安全隐患，确保施工安全。
5、分包方必须执行三级安全教育制度，项目经理、分包工程的负责人及特种作业人员必须执行持证上岗制度。
6、分包方必须执行安全生产检查整改制度，安排专职、兼职的安全管理人员对现场作业进行安全、消防检查。
7、分包方必须接受总包方或总包方上级主管部门、政府有关部门的安全生产检查。
8、分包方必须执行安全生产的消防设施、设备验收制度。
9、分包方自带的施工机械设备，必须符合国家标准、规定，且机械性能良好、安全防护装置、齐全、灵敏、有效。
10、分包方必须按规定为作业人员配发合格的劳动防护用品。
11、分包方必须承担因为分包方的原因造成事故的经济责任和法律责任。
12、分包方有权拒绝总包方的违章指挥。
13、分包方不得使用超过建筑施工企业允许年龄（五十五岁）及身体有残疾、缺陷不适合从事建筑施工的人员参加施工，禁止使用童工。
（一）进场手续
1、进场后提供单位资质、营业执照、施工安全许可证、外地企业进京注册备案手续、人员花名册、专业管理人员上岗证、特殊工种操作证报总承包单位备查，并与总承包单位签订文明安全施工管理责任协议。
2、按照北京市对外地进京施工企业的管理规定，及时办理工人相关证件。
（二）现场管理
1、按照总承包单位划分的施工责任区、生活区、加工区，按北京市文明安全工地的标准管理所属区域。
2、施工使用的材料按照总包单位指定地点，负责堆放整齐（高度不超过1.5米），设有明显的材料标识。易燃易爆、化学危险品必须设专库存放，确保安全，严防火灾、爆炸事故的发生。
3、执行总承包单位的生活区（含食堂、宿舍、厕所）管理制度，认真搞好卫生，保持整洁干净。严禁在生活区使用电热器具、煤炉等易引发火灾事故的器具。
4、按照施工现场平面布置图，设置现场消防栓和消防器材。现场易燃易爆物品存放区（库）周边，必须设置消防水源或足够的消防器材，以保证发生紧急情况时自救使用。
5、在施工程高度超过20米的，必须设置临时消防立管，管径要求不小75mm，建筑物每层设消防栓口，配备水龙带和水枪。临时消防立管应在正式消防系统使用后方可拆除。
6、未经总承包单位批准，严禁在工程内住人或设仓库，现场严禁住宿非施工人员或家属（老人、女性、小孩），违反此项规定总承包单位有权停工和处罚。
7、严禁挪用、破坏、损坏总承包单位提供的消防安全设施、器材，损坏的负责维修，严重的要赔偿或接受处罚。施工中需拆改以上现场设施，必须报总承包单位同意并安排专人负责施工。
8、施工现场范围内严禁吸烟，分包单位坚持日常进行班前安全教育，安全人员进行现场检查，发现工人违章进行教育、处罚，杜绝类违章。
9、根据总包单位要求，在现场重点消防管理区域和消防设施设备处，设置消防安全标志牌。
10、施工用水不得使用消防系统，防止消防系统失压不能正常使用。
（三）施工管理
1、现场动用明火施工作业（电气焊、喷灯等）必须办理动火审批手续，并按要求配备监护人和消防器材。现场开具的动火证当日有效，施工区域和作业项目发生变更，必须重新开具动火证。
2、现场动用明火作业的操作人员，必须是经过有关部门培训合格，已取得上岗证方可上岗。申请动火证时出示原件审核后方可开具动火证。
3、未经总包单位批准，严禁在施工现场使用煤或其他燃料动火取暖或施工使用。
4、分包的焊机、气割设备、防水喷灯等涉及动火作业的机具设备，进场和使用前必须进行安全检查，保证安全性能完好。防止因机具设备引发事故。
5、现场防水、油工作业使用易燃易爆材料的，不得在在施工程内存放大量上述材料，携带当日或当班工作使用量。作业时必须与动火作业项目保持安全距离，严禁在垂直方向同时进行交叉作业。
6、现场的结构临边、洞口动火作业，必须对临边洞口采取有效防护、兜挡措施，防止火花、焊渣坠落引发火灾。
7、分包单位使用的电焊机一、二次线必须使用合格的电缆，两头接线处使用压线设备接牢，一次线长度不得超过5米，二次线长度不得超过30米，一二次线端必须有良好的防护罩和接地装置。电焊机必须使用焊机专用漏电保护器。
8、分包单位使用的氧气、乙炔瓶焊割设备必须使用具有相关资质供货单位的合格压力容器瓶体和焊割具，保证使用过程中，气瓶的压力表、气管、回火防止阀性能良好，无破损情况。
（四）生活区管理
1、分包单位的食堂必须按照总包单位的图纸进行布置，使用的燃气设备必须是具有相关资质的单位提供的合格产品，燃气瓶与大灶不得在同一房间内，应存放在操作间以外的房间。
2、食堂使用的大功率电气蒸饭车或燃气蒸饭车要确保安全，电气蒸饭车要有专用的开关箱控制，按照一机一闸，一箱一漏标准设置。燃气蒸饭车的燃气瓶不得存放在同一房间内。
3、食堂及储物间内严禁住人，严禁使用炉具或电热器具。
4、宿舍区内严禁任何形式的用火，此部位的用火作业不予批准。严禁使用炉具或电热器具。
5、宿舍区用电实施日检制，总包单位的安全人员、电气工长、分包单位的安全人员、电气工长要每天进行用电安全检查。发现私拉乱接违章用电情况，立即进行拆除和处罚，保证用电和消防安全。
6、按照北京市相关规定宿舍楼要设置消防安全通道，配备足量的消防器材，保证发生火灾时的人员逃生和自救。
五、违约
1、根据本协议约定，若分包单位违约，总承包单位可要求分包方立即进行整改和补充完善，分包方应按总包方要求进行整改和补充完整，直到符合协议约定条件。
2、因分包方原因达不到约定条件的，由分包方承担违约责任和经济支出。
3、因总包方原因达不到约定条件的，由总包方承担违约责任和经济支出。
4、当总、分包发生争议时，可通过总、分包双方上级主管部门协商调解，若达不成一致意见，可向政府有关部门申请仲裁。
六、奖惩
1、施工过程中违章施工或存在安全隐患、造成安全事故、环境污染，总承包单位根据北京市和公司的有关规定，可视情节和造成损失情况给予20-50000元经济处罚，从工程款中扣除。
2、发现重大安全隐患，上报总承包单位杜绝了事故发生的、发生事故抢救人员和物资的有功人员总承包单位给予一定经济奖励。
七、发生安全事故的处理
分包方必须并执行因工伤亡事故报告制度，如分包方施工现场发生因工伤亡事故，必须立即向总包方及有关部门报告，不准隐瞒不报，并全力抢救伤员，保护事故现场。如因抢救伤员必须移动现场设备、设施时，要做记录或拍照。不准破坏事故现场。分包方须积极配合总包方及总包方上级部门、当地政府部门对事故的调查和现场勘察，不得提供伪证。
分包单位人员发生意外伤、残、亡事故，双方应尽力抢救，同时保护好现场，由有关部门进行勘察鉴定，按照有关法律法规处理。不管事故的责任在何方，分包方必须做好事故的善后处理工作。当总包方对事故的发生负有一定管理责任时，总包方应积极协助分包方做好善后工作。
总承包单位：分包单位：
（签章）（签章）
地址：地址：
法定代理人：法定代理人：
代理人：代理人：
电话：电话：
日期：年月日日期：年月日
安全合同协议书(篇5)
甲 方：
乙 方：
依照《中华人民共和国合同法》、及有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就舞蹈教学合作事项协商达成一致，订立本合同。
一、合作内容：本校区舞蹈类培训项目的招生及教学。
二、合同期限： 年 月 日至 年 月 日至。
三、合作方式：甲方负责舞蹈招生，承担除教师工资以外的全部费用。乙方负责舞蹈教学，承担教学教师代课工资。共同经营拉丁舞培训项目。
四、双方责任：
（一）甲方责任：
1、提供相应的舞蹈训练教室及舞蹈培训所需的硬件设施，满足乙方正常舞蹈授课，并承担房租、水、电及物业等费。
2、负责日常事物及培训机构外围行政协调工作。
3、负责培训机构的招生推广工作。
4、负责对乙方所指派老师的审核工作，（乙方所提供老师经甲方审核合格后方可使用）。
5、负责学校所有工作安排、工作计划，（至少一个季度制定一个文案），经双方同意后配合执行。
6、所提供的培训教室、场地，必须符合消防安全、培训教室类装饰要求的相关规定。
7、不得无故终止合同，如有违反本合同，甲方应赔偿乙方一切损失。
（二）乙方责任：
1、负责舞蹈授课的全部内容，定期做公开课向学生家长汇报学生成绩。
2、负责少儿舞蹈培训的教学任务及汇报演出（每季度制定教学大纲，每月做教学计划及教学方案）。
3、负责教师日常管理工作，安排教师正常授课，不得随意调换代课老师，如有调换扣除乙方课时的百分之百（特殊情况除外）。
4、配合甲方的招生推广工作，授课老师必须遵守培训中心的相关管理制度。
5、根据甲方制定的文案内容，制定相应的工作文案，双方同意后配合执行。
6、应全身心投入教学，并要有计划的进行教学活动，不得无故违约、旷课或迟到，如乙方不能履行教学任务，甲方有权扣除乙方所得，甚至解除此协议。
7、不得私自向学生及学生家长收取任何费用,不得欺诈、蒙骗学生及其家长，否则乙方将为此承担一切后果。
8、不得无故终止合同，如有违反本合同，应赔偿甲方一切损失。
五、利润划分
1、收取学生报名费并由甲方保管,按照舞蹈类实际招生人数学费总金额分成，甲方占学费总金额的百分之六十，乙方占学费总金额的百分之四十，双方各自承担合同条款第一项相关费用，甲乙双方按照整月结算，次月5号对账，双方确认同意后10号按照合同比例正常分成。
2、合作期间如有商业演出,所得收入，除去学员的补助及其他杂费后,甲乙双方按合同约定分配,（即甲方60%,乙方40%）由甲方一次性支付给乙方。
六、教学保证金缴纳：
为确保双方合作利益，乙方需向甲方一次性缴纳教学保证金 20000 元，本保证金不计息，待合同到期后如数返还乙方。
附 则：
1、本协议未尽事宜，经双方另行协商，需签署补充协议，补充协议与本协议具有同等之法律效益；
2、本协议经双方签署后即告生效；
3、如遇认为不可抗拒因素（如战争、地震等）双方可友好协商解除此协议；
4、甲乙任何一方不得将本协议的权利或义务以其他方式转让于他人，除非获得另一方的书面同意。
5、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方代表： （签字或盖章） 乙方代表： （签字或盖章）
身份证号码： 身份证号码：
二O一五年 月 日
安全合同协议书(篇6)
甲方：
乙方：
为确保租赁房屋的安全要求，经甲乙双方协商，自愿达成如下规定，由双方共同遵守以下协议。
一、本协议一式两份，对双方具有同等的法律效力。
二、甲方提供位于 场地给乙方，乙方为安全工作第一责任人。乙方在使用房屋时必须严格遵守以下内容，保障使用安全。
1、乙方在房屋交付时发现房屋存在安全隐患或不具备正常、安全、合理使用条件的，及时向甲方提出，由甲方及时消除隐患或修复，以满足正常、安全、合同使用目的。
2、乙方应按照各类家具、水电煤气设备、管线、仪表、物品的使用方法，并规范操作。掌握紧急情况下的自救和逃生基本知识。在使用房屋期间，应注意观察房屋及屋内外设备是否存在安全隐患，在发现安全隐患时，应当及时向甲方及有关部门报告。
3、乙方应对承租房屋及甲方提供的设备、物品进行合理且妥善的照管，因乙方照管/保管不力或不正当使用，致使承租房屋毁损、灭失、甲方提供的各类物品损失的，乙方承担赔偿责任。
4、在承租房屋内严禁存放及使用易燃、易爆物品、危险品及其他危害公共安全的物品。禁止使用煤炉、酒精炉、煤气炉等明火设备。
5、乙方须遵守安全用电等相关规定，严禁私拉乱接电线，乙方自行购置的电器或其他设备应当合格且符合安全要求，并与甲方提供的水、电、煤气接口及荷载相匹配。严禁使用电炉、热得快、没有自动断电保护装置的电水壶、电水杯、伪劣接线板电器等违规电器，违反规定按甲方有关制度处置。乙方的电器在使用中一旦出现问题，发生事故，由乙方负完全责任。
6、房屋离人时必须拔掉电源插头，关掉电源开关，保证安全用电。
7、乙方对承租房屋不享有处分权。乙方不得擅自转让承租房屋及属于甲方所有的家具、水电煤气设备、管线、仪表及其他物品。乙方不得为承租房屋设定抵押或为前述家具、电器煤气设备、管线、仪表及其他物品设立抵押、质押或其他权利负担。
8、未经甲方书面同意，乙方不得擅自迁移房屋内外的水、电、煤气仪表及管线。甲方同意迁移的，双方应当严格遵照有关机关的规定及要求，迁移后的仪表及管线应符合安全规范。
9、乙方在使用房屋过程中，应当注意自己的不当行为可能对他人人身或财产安全造成危害，如乙方不得在阳台、窗台上搁置、悬挂易坠落的物品;不得高空抛物等。
10、凡经营性房屋和厂房必须按照有关消防规定自主或甲方代为配备消防用品，不得占用消防通道，一经发现违反规定的将追究法律责任。
11、乙方严禁在租赁范围内和甲方规定范围内动用明火(包括焚烧废纸等可燃物)。确因经营需要，必须填写动用明火审批表报保卫处审核，经批准，在指定地点、时间内并落实防范措施后，方准动火;
12、乙方不得在承租房屋内自杀、相约自杀或因自己原因造成他人自杀。
13、不得进行其他未在上述规定中的会造成安全事故的行为、不得配置有安全隐患的设施。
乙方违反上述规定，经发现将被处于罚款;造成事故或第三人损害的，由乙方负完全责任。
三、本协议自签订之日起生效。本协议一式贰份，甲、乙双方各执一份。
甲方(盖章)： 乙方(盖章)：
电 话： 电 话：
签订日期： 年 月 日
剐蹭私了协议书范本3篇
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剐蹭私了协议书范本【篇1】
签订地点：
为妥善解决编号为______的______合同(以下简称“原合同”)的付款问题，甲、乙、丙三方经协商，依法达成如下妥托付款协议，以资信守：
一、甲乙丙三方一致确认：截至本协议签署之日，甲方应付款为人民币______元(小写：￥______ )。
二、甲乙丙三方一致同意，丙主依本协议将上述甲方应付货款直接支付给乙方，即由丙方依原合同约定付款时间方式向乙方支付共计______元人民币。
三、陈述、保证和承诺：
1. 甲方承诺并保证：
(1)其依法设立并有效存续，有权实施本协议项下的委托付款并能够独立承担民事责任;
(2)若丙方未按原合同约定代甲方及时足额支付货款，将承担连带责任;
2 . 丙方承诺并保证：
(1)其依法设立并有效存续，代为支付原合同中甲方的应付货款并能独立承担民事责任;
(2)其接受甲方委托履行原合同付款义务已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。
四、本协议生效后，如果丙方履行义务后，乙方应向已甲方出具抬头为甲方全称的发票;
五、如本协议无效或被撤销，则甲方仍继续接原合同及其他法律文件履行义务。
六、如丙方未按本协议约定履行义务，甲方仍需按原合同及其他法律文件履行义务，并承担逾期付款的违约责任。
七、各方同意，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务，致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任，违约方须向另一方作出全面赔偿。
八、本协议未尽事宜，遵照国家有关法律、法规和规章办理。
九、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
甲方：____________
乙方：____________
丙方：____________
日期：____________
剐蹭私了协议书范本【篇2】
甲方：______________乙方：__________________
法定住址：_____________法定住址：______________
法定代表人：___________法定代表人：____________
职务：________________职务：__________________
委托代理人：__________委托代理人：____________
身份证号码：___________身份证号码：____________
通讯地址：_____________通讯地址：______________
邮政编码：_____________邮政编码：______________
电话：________________ 电话：_________________
甲方为________系列建筑防水材料的销售公司，具有供给该建筑防水材料、材料资料及资质的能力;乙方为建筑防水工程公司，具有建筑防水工程施工、承接建筑防水工程项目的能力。
甲、乙双方基于资源优势互补，本着平等互利、共同发展、利益共赢的原则，经友好协商，就乙方作为甲方系列产品的代理销售及推广事宜，达成以下协议。双方均确认已阅读过该协议，并理解和同意其中的条款和条件，该协议的签订，将取代双方口头和书面对乙方代理销售及推广系列产品进行的所有交流。
一、协议有效期间、履行地点、代理区域及代理产品
1、本协议自双方签署后正式生效，有效期间自_______年______月______日至_______年______月______日。
2、甲、乙任一方如无意续约，于协议到期______日前，以书面方式通知另一方。
3、甲、乙双方如无终止协议表示，则本协议自动续约一年。
4、代理区域
1)、甲方指定乙方代理准入区域：______________________________
2)、代理区域扩大或缩小的条件及方法：________________________
5、代理产品
1)、乙方代理甲方的产品为：______________________________
2)、代理产品种类增减的条件及方法：__________________________
3)、约定新产品(是/否)包括在内：___________________________
二、代理的原则
1、乙方必须是独立的法人实体或销售实体。
2、乙方注册经营范围项目中，必须包含与代理销售、推广产品相关之项目。
3、甲方向乙方提供各系列产品和____________________________________，如有新产品，本合同仍然有效。
三、双方的权利和义务
(一)、甲方的权利及义务
1、对乙方的经营有咨询、调查权。
2、甲方应保证其产品的合格及市场的可销售性：即产品合格的质量标准。
3、乙方在行业选型、大客户攻关时，甲方给予技术和规划方案的支持。
4、甲方根据乙方的需要，向乙方提供技术支持，包括技术咨询，_________系列产品资料、资质，销售方案以及大客户攻关等支持，大客户攻关支持乙方负责费用。
(二)、乙方权利和义务
1、国内的自主经营权。
2、对甲方违反本合同的行为，可以追究甲方经济、法律责任。
3、为使乙方便于销售及推广该系列产品，甲方将尽可能提供中性化的包装，但这并不表示乙方可以忽视甲方的知识产权，做出任何有损甲方知识产权权益的行为。
4、乙方须遵守甲方的市场价格体系，不得做出低价扰乱市场的行为，否则甲方有权取消其代理资格。
5、甲方有责任为乙方合同代表人保守所有的商业秘密，即除合同签名人以外不向乙方第二人透出有关双方的合同内容。
6、在全国范围内乙方已有的或新联系的客户，须提前通知甲方并进行备案，经甲方确认后，该客户归乙方所有，甲方不得直接或间接介入，不得允许有权使用、销售该类产品的其他个人或单位介入。
四、价格政策
1、甲方依据乙方进货数量及业务量，给予乙方一定的价格折扣优惠。根据市场行情，双方及时协商代理价格。结算价格在开具销售凭证时直接体现。具体资费价格参照合同附件。
2、甲方制定乙方代理销售及推广的_________系列产品代理价格，双方对本价格负有保密责任。具体价格见附件。
五、付款方式
1、甲方只接受乙方银行转帐、电汇、现金、支票的付款方式。
2、甲方产品代办托运或邮寄等到乙方指定地址，甲方承担运费。
六、市场管理
1、甲方不实行独家代理制度，但对乙方现有用户或即将开发的用户给予保护。
2、乙方进入________________以外的地区销售前须告知甲方，以便备案。
七、保密条款
1、甲、乙双方有责任对通过本业务获得的所有用户资料予以保密。
2、甲、乙双方对本次合作及本协议的具体内容负有保密责任。未经一方事先书面同意，任何一方不得将双方合作协议的具体内容及其相关内容披露给任何第三方。
3、协议签订后，双方均负有严守商业秘密的义务。
八、违约责任
1、若有一方违反本协议规定导致本协议无法履行，另一方有权终止协议，由违约方承担所有的责任。
2、一方违约造成对方不良社会影响或经济损失，则另一方有权追究该方责任，要求其消除影响，并作相应的经济赔偿。
3、甲方所开发的手机软件程序不得有涉及侵权或其它法律规定的非法行为。因此所引起的一切后果由甲方承担。
九、不可抗力
由于不能预见并且发生的不能克服、不可避免的不可抗力事件，致使一方遭受经济损失或本协议不能履行或不能完全履行时，对另一方的损失不承担责任。遇有上述不可抗力事件的一方，应立即将事件情况书面通知另一方，并提出事件详情及协议不能履行或不能完全履行、或需要延期履行的理由的有效证明文件。按照事件对协议的履行的影响程度，由双方协商决定是否继续履行本协议或终止协议。
十、本协议的终止
1、按照双方要求终止协议。
2、任一方如违反本协议条款，或严重违背商业道德和法律，或严重损害对方的利益时，受损方有权单方终止本协议，并要求对方赔偿经济损失。
十一、本合同壹式贰份，甲乙双方各执壹份，具同等法律效力。
十二、如有未尽事宜，经双方协商以书面补充合同附上，同具有法律效力。
甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：___________
负责人(签字)：_______负责人(签字)：_________
地址：______________地址：_______________
联系人：____________联系人：_____________
电话：______________电话：_______________
______年____月____日______年____月____日
剐蹭私了协议书范本【篇3】
甲方：法定代表人：乙方：身份证号：风险提示：
用人单位有权采取措施保护商业秘密，但在订立保密协议时应注意不能侵犯劳动者的合法权利劳动者有择业的自由，但在行使权利时同样不得损害用人单位的商业秘密。保密协议跟其它协议一样，首先必须遵循公平、平等原则，才具有法律效力，否则该协议无效。鉴于乙方在甲方任职，并将获得甲方支付的相应报酬，且乙方作为甲方的工作人员在任职期间将会获悉甲方的专利技术、技术秘密、客户数据和商业秘密，为有效保护甲方的合法权益，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国劳动民法典》及相关法律法规和有关部委的规定，双方当事人就乙方在任职期间及离职以后应当履行的保密义务，本着平等、自愿、公平和诚实守信的原则签订本协议。
第一条保密信息本协议所指保密信息包括所有甲方的专利技术、技术秘密、客户数据和商业秘密，以及与前述信息、秘密相关的图纸、数据库、报表等所有资料。
第二条乙方的保密义务
1、乙方承诺，在本协议约定的保密期内，严格按照本协议约定的保密内容履行保密义务。
2、本协议提及的商业秘密指，不为公众知悉，能为权利人带来经济利益，具有实用性，并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。该商业秘密既包括甲方及其关联公司所有或持有的商业秘密，也包括虽属于
第三方所有或持有，但甲方负有保密义务的商业秘密。
第三条知识产权归属双方确认，乙方在甲方任职期间，因履行职务或者主要是利用甲方的物质技术条件、业务信息等产生的发明创造、作品、计算机软件、技术秘密或其他商业秘密信息，有关的知识产权均属于甲方享有。甲方可以在其业务范围内充分自由地利用这些发明创造、作品、计算机软件、技术秘密或其他商业秘密信息，进行生产、经营或向
第三方转让。乙方应当依甲方的要求，提供一切必要的信息和采取一切必要的行动，包括申请、注册、登记等，协助甲方取得和行使有关的知识产权。
第四条保密期限和费用风险提示：
很多企业通常约定保密期限为任职期间及离职后2至________年，这样的约定会给员工造成误解即离职后过了2至________年后，可公开或使用商业秘密了，这样的约定是不可取的。因此，企业____区别约定，对商业秘密的保密期限应约定保密期限做为直至该保密信息通过正常途径进入公知领域为止，而不做具体的年限约定；对于一般的保密信息宜约定________年或________年保密期限。
1、本协议自签订之日起生效。
2、乙方离职后无限期承担本协议约定的保密义务，直至甲方宣布解密或保密信息合法进入公有领域。
3、乙方认可，甲方在支付乙方的工资报酬时，已考虑了乙方在职和离职后需要承担的保密义务，故甲方无需在乙方离职时另行支付保密费。
第五条违约责任风险提示：
根据劳动民法典规定，除了员工违反培训服务期约定或违反竞业限制义务两种情形之外，企业不得与员工约定由员工承担违约金的条款。因此，保密协议中不得约定员工泄露企业商业秘密时应当支付违约金，只能要求员工赔偿由此给企业造成的损失。
1、如果甲方或乙方违反本协议所约定的保密义务，应当承担违约责任，一次性向对方支付违约金____元，并赔偿因此给对方造成的一切损失，包括因追究该违约责任所产生的合理费用等。
2、在劳动合同期限内，乙方违反本协议约定或有关法律规定，甲方按乙方自动离职处理，或者视情况给予扣除绩效、降薪、降职甚至作出开除的处分决定。并且甲方不对乙方负担任何形式的赔偿，也不再支付任何保密费用。
第六条争议的解决因执行本协议而发生纠纷，可以由双方协商解决。协商、调解不成或者一方不愿意协商、调解的，任何一方都有提起诉讼的权利。
第七条其他本协议一式两份，甲乙双方各执一份。自甲乙双方签字盖章之日起生效，两份协议具有同等法律效力。甲方：________年____月____日乙方：________年____月____日
工伤私了协议书精选
为了不被每天都在变化的世界淘汰，与合同有关的利益纠纷越来越多，对无明确授权的代理人、代表人也不能签订合同。对于一份合同来说至关重要的内容是什么呢？考虑到你的需要，笔稿范文网小编特地编辑了“工伤私了协议书”，欢迎阅读，希望大家能够喜欢！
工伤私了协议书【篇1】
甲方：____________
乙方：____________身份证号：____________
一、乙方原为甲方成型车间员工____________年____________月____________x日乙方在工作时因操作不当引起左手皮肤过敏。
乙方经治疗现在已经花费医药费360元、各项补助600元，共计960元，现左手皮肤过敏已完全康复。
上述款项已由甲方全部支付。
乙方同意以后不再以左手皮肤过敏事由要求甲方进行赔偿或其它无理要求，一切后续问题由乙方自己本人负责与甲方无关。
二、乙方领取上述款项后，不存在因劳动关系解除而产生的纠纷。
乙方自愿放弃其他各项权利，劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
三、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。
本协议经双方签字生效，不得以任何理由进行翻悔。
本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方(代表)：____________
____________年____________月____________日
乙方：____________
____________年____________月____________日
工伤私了协议书【篇2】
甲方：xx公司
乙方：身份证号：
乙方委托代办人：身份证号：
为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》
第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、乙方被甲方聘为职工， 年 月 日乙方在试用期工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费元、生活补助元、共计元，上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间的各项补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的一切费用及一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等各项费用共计元整（大写）;该款于本协议签订一日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议具有法律效力。
八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字或盖章之日起生效。
甲方：xx公司 年 月 日 乙方： 年 月 日
乙方委托代办人： 年 月 日
乙方委托代办人： 年 月 日
工伤私了协议书【篇3】
甲方：
乙方：
身份证号：
为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的'相关规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、乙方为甲方聘为职工，20xx年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。
甲方：
乙方：
年月日
年月日
工伤私了协议书【篇4】
甲方：_______________医院
乙方(患者或患者近亲属)：_______________
患者基本情况：_______________姓名：_______________性别：_______________年龄：_______________住址：_______________住院号：_______________经过调解，医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方：_______________
三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。
四、违约责任：_______________本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金元。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
工伤私了协议书【篇5】
工伤和解协议书
甲方：济南--------------有限公司
乙方：陈某，身份证号-----------
2011年7月12日乙方和甲方签订劳动合同并开始工作，2010年8月2日16:20左右在车间油罐内进行喷漆时因着火烧伤，2010年09月17日济南市人力资源和社会保障局认定为工伤，2010年12月31日济南市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级、无生活自理障碍。就此工伤双方达成以下协议：
1、甲方垫付乙方因工伤医疗费共计166910.90元，济南市工伤保险基金报销的医疗费127744.30元偿还甲方为乙方垫付的医疗费，甲方为乙方垫付的剩余医疗费39166元不再有乙方偿还。
2、甲方共计给付乙方人民币元包括伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、工伤保险基金支付的一次性伤残补助金14950元等各项费用；
3、自工伤发生至今乙方未再来甲方上班，双方同意并认可劳动合同关系已解除。
4、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;
5、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
6、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
